Детская смесь без молока и лактозы. Какая молочная безлактозная смесь лучше для детей, список лучших и перечень по рейтингу

Безлактозные смеси – это особый вид детского питания, это лекарство, которое назначается младенцам до года при диагностировании у них непереносимости лактозы .

О том, что такое непереносимость лактозы или лактазная недостаточность читайте .

Эти смеси являются разновидностью детского питания наряду с адаптированными смесями на молоке коров и коз, и др.

Что такое безлактозные смеси

Из названия понятно, что безлактозные смеси для грудничков – это те, в составе которых совсем нет углевода лактоза , одного из компонентов молока.

Практически каждый производители детского питания имеет в своей линейке безлактозную смесь, на упаковках обычно пишут «БЛ» (без лактозы) или «LF» (lactose free).

Наиболее популярные производители этих смесей на российском рынке – это такие компании как Нан, Нутрилак, Нутрилон, Беллакт, Бабушкино Лукошко, Селия. Читайте подробно о производителях безлактозных смесей .

Следы лактозы могут быть в смеси на основе сывороточного белка или альбумина. Совсем не содержит ее смесь на казеинате кальция.

Также существуют смеси на основе гидролизованного белка казеина, изолята сои или даже особой смеси аминокислот – они применяются в качестве лечения недостаточности лактазы, если она явилась следствием, например, галактоземии.

Состав безлактозных смесей

Безлактозные смеси, состав которых не сильно отличается от адаптированного питания, являются лечебными, они не могут быть выбраны в качестве основного питания ребенка .

Основное отличие состава этих смесей как раз в отсутствии такого источника углеводов как лактоза. Но так как лактоза очень важна для роста и развития детского организма, обойтись без нее просто нельзя, то безлактозную смесь обычно дают малышу наряду с каким-либо другим детским питанием.

Что же выступает заменителем лактозы в таких смесях ?

Это может быть изолят сои, гидролизованный белок, глюкоза, сахароза, а также смесь особых аминокислот.

Смеси на соевом белке совсем не содержат лактозы, в остальных есть небольшой процент ее остаточного следа.

В то же время, это питание чрезвычайно насыщено витаминами и микроэлементами, а смеси на основе козьего молока по отзывам родителей усваиваются еще лучше , чем смеси на молоке коров.

Как правило, в рассматриваемых смесях источником углеводов вместо лактозы выступает мальтодекстрин (декстринмальтоза), комплекс жиров включает в себя .

Важный компонент любого детского питания – это про- и пребиотики. Так вот пребиотиков в безлактозных смесях нет совсем , а пробиотики присутствуют не везде.

В остальном, по содержанию полезных микроэлементов, витаминов и минералов такие смеси не отличаются от адаптированных смесей.

Когда назначают безлактозные смеси

Две вещи, которые нужно знать о кормлении безлактозными смесями:

• Родители сами не должны принимать решение о переходе на это питание , потому что они могут неправильно истолковать симптомы лактазной недостаточности, ведь они так похожи на симптомы другого похожего заболевания – .
• Смесь назначается врачом после осмотра ребенка или сдачи некоторых анализов и диагностировании у него конкретного заболевания. Прежде чем назначить такую смесь любой педиатр сначала пропишет малышу препараты с ферментом лактаза . Подробный обзор этих препаратов, их свойства и отличия представлены .

Итак, когда назначают безлактозную смесь ?

Педиатр может прописать диету с этим питанием малышу, у которого появились симптомы первичной или вторичной лактазной недостаточности (подробнее ).

Иногда это питание назначают детям с галактоземией.

Конкретно безлактозная детская смесь, то есть, смесь с нулевым содержанием лактозы «непригодна» для постоянного кормления ребенка. Ее нужно смешивать в пропорции с обычными адаптированными смесями, которыми малыш и питался до постановки диагноза «лактазная недостаточность».

Почему нельзя кормить ребенка только безлактозной смесью ?

Потому что лактоза, тот самый компонент, который плохо усваивается организмом малыша с недостаточностью лактазы, очень и очень важен для развития и роста ребенка. Он ДОЛЖЕН БЫТЬ в рационе малыша. Он все-таки усваивается в каких-то малых количествах, поэтому совсем исключать из питания его нельзя. Смешивая безлактозную смесь с обычной, вы просто уменьшаете количество лактозы на одну порцию питания, и ее становится ровно столько, сколько организм малыша в состоянии переработать.

Стоит заметить, что диета с этой смесью всегда является временной , как и само заболевание «лактазная недостаточность» (крайне редко, но все же случается, что оно сохраняется на всю жизнь). Питание ребенка безлактозной смесью призвано облегчить симптомы протекания заболевания, поэтому нужно время от времени возвращаться на «обычное» питание и проверять не пропали ли у малыша симптомы лактазной недостаточности.

В каких пропорциях смешивать безлактозную смесь с обычной, как долго и как строго придерживаться диеты и когда ее отменить – все это должен сказать педиатр.

Особенности кормления младенца безлактозной смесью:

• Если малыш родился недоношенным и диагноз «лактазная недостаточность» был поставлен ему в течение первых дней жизни, то его не нужно кормить такой семью. Для этих деток уже разработаны специальные низколактозные смеси с высоким содержанием витаминов и всего необходимого ребенку, рожденному раньше срока. На упаковках с таким питанием обычно стоит префикс «pre-».
• Если ребенок кормится грудным молоком, очень нежелательно ему давать безлактозную смесь. В этом случае для устранения симптомов лактазной недостаточности применяют препараты с ферментом лактаза.
• Если малыш – искусственник приемлемо использовать низколактозные смеси, а не безлактозные. Или же смешивать их с обычными, как мы писали выше.
• Если малыш уже подрос и находится на прикорме, то кашки нужно варить или разводить на безлактозной смеси, а не на молоке. После 6 месяцев можно пробовать давать ребенку низколактозные продукты, такие как творог, сливочное масло и проверять реакцию его организма. После полугода симптомы недостаточности лактазы уже могут исчезнуть.

Побочные эффекты безлактозных смесей

Недостатки или минусы безлактозных смесей выражаются в проявлении их побочных эффектов:

• Смеси на основе изолята соевого белка могут не подойти ребенку и спровоцировать аллергию на сою и соевый белок.
• Слишком быстрое ее введение в рацион ребенка может спровоцировать запор .
• Слишком долгое кормление эти питанием нарушает работу ЖКТ , что проявляется в метеоризме, газиках, коликах, запорах и поносе, дисбактериозе, изменении цвета кала, вздутии живота.

Как перевести ребенка на безлактозную смесь

Обычно удается перевести малыша на безлактозную смесь в течение 5-7 дней.

День 1 : Нужно добавить 30 мл новой смеси в какое-нибудь одно кормление.

День 2 и 3 : Добавляют уже по 60 мл безлактозной смеси в два любых кормления.

День 4 и 5 : В два любых кормления нужно кормить малыша только безлактозной смесью.

Это примерный «график» перехода на новое питание, вообще, как лучше это сделать подскажет педиатр, он и пропишет необходимые пропорции для разбавления смесей.

Малыш может неохотно переходить на безлактозную смесь, отказываться от еды или капризничать. Это происходит потому что это питание не такое вкусное и сладкое как адаптированные смеси , в которых есть лактоза, которая в свою очередь и придает питанию сладковатый вкус.

Как бы ни хотелось, нельзя слишком быстро, например, в течение 1-2 дней попытаться перевести младенца на новое питание. Такой быстрый переход может спровоцировать запор.

На этом все об описании безлактозных смесей, их составе, плюсах и минусах.

Педиатр поставил вашему малышу неприятный диагноз — «непереносимость лактозы».

Хорошего, конечно, мало, но не нужно паниковать.

• Во-первых, в большинстве случаев эта ситуация поправима, нужно только немного времени и терпения.
• А во-вторых, вам на помощь придет сухая безлактозная смесь для детей. Состав такой смеси будет полностью удовлетворять потребность ребенка в витаминах и минералах, необходимых для правильного развития.

Белковая основа будет лишена лактозы, а значит безопасна для аллергичного малыша.

Какие компоненты состава самые важные в безлактозной смеси

Сразу необходимо отметить, что кормить безлактозной смесью ребенка , которому не поставлен точный диагноз, нельзя. Лактоза, содержащаяся в грудном молоке и в обычных смесях для грудничков, очень важна для правильного развития нервной системы малыша.

Отказ от ее употребления должен иметь под собой действительно веские основания.

В состав безлактозной смеси обычно входят (в разных пропорциях) сывороточный протеин и казеин. Первый необходим для строительства мышечной ткани ребенка, второй — для ее сохранения. Но есть и полностью казеиновые смеси.

Так же в безлактозных детских смесях часто присутствуют пробиотики. Это делается для того, чтобы снять диарею, которой обычно сопровождается непереносимость лактозы.

Обязательно в состав входят растительные жиры, композиции минералов, витаминов и кислот для правильного развития новорожденных.

Глюкоза и полисахариды могут входить, а могут и не входить в состав безлактозных смесей.

Еще один очень важный момент: осмолярность молочной смеси.

Вне зависимости от того, обычный это продукт или гипоалергенный, осмолярность его должна быть не выше 280 мОсм/кг. Более высокий показатель будет означать значительную и недопустимую перегрузку для почек ребенка.

Список самых лучших безлактозных смесей для детей — рейтинг

Строго говоря, выбирать оптимальный вариант для ребенка каждой маме приходится опытным путем, опираясь на советы педиатра и реакцию новорожденного на тот или иной продукт.

Тем не менее среди производителей гипоалергенного детского питания (к которому относится и безлактозное) есть и неоспоримые лидеры.

• NAN безлактозный

Отличная линейка продуктов от Nestle Nutrition (Швейцария), специально разработанная для детей с особыми потребностями. Конкретно смесь Нан безлактозная для новорожденных решает проблемы малышей, у которых диагностирована непереносимость лактозы.

Качество — выше всяких похвал. В ней содержатся все необходимое для роста и правильного развития грудных детей: витамины, минералы, растительные жиры высокого качества и, конечно, белок.

Помимо прочего в состав этой смеси добавлены пробиотики, что позволяет быстро снять симптомы лактазной недостаточности и наладить нормальную работу желудочно-кишечного тракта ребенка.

Осмолярность этой смеси одна из самых безопасных — всего 165 мОсм/кг.

• FRISO ФРИСОПЕП АС

Этот гипоалергенный продукт для самых маленьких выпускает голландская фирма Friesland.

Молоко в нем заменено на глубоко гидролизированный белок, по своему составу эта смесь наиболее близка к натуральному женскому молоку.

Качество смеси отличное, она быстро и полностью растворяется в воде. Но нужно заметить, что (как и большинство смесей FRISO) немного горчит.

Осмолярность ФРИСОПЕП АС находится в пределах безопасной нормы — 185 мОсм/кг.

• Nutrilon Безлактозный

Еще одна отличная смесь для малышей с аллергией на молоко, произведенная в Голландии (фирма NUTRICIA). Основа — казеин, т.е. она совершенно не содержит протеинов сывороточного белка (что бывает важно при некоторых специфичных видах недостаточности лактазы).

Витаминный комплекс в этой смеси подобран идеально для того, чтобы новорожденные могли полноценно развиваться даже на искусственном вскармливании.
Осмолярность Нутрилон — 170 мОсм/кг.

• «Беллакт» БЛ безлактозный

Уникальный продукт беларусского производства — безлактозная смесь «Беллакт», купить которую по силам даже родителям со скромным доходом.

Помимо весьма привлекательной стоимости, эта гипоалергенная смесь имеет и другие достоинства. Правильный баланс казеина и белка молочной сыворотки (60:40), целый комплекс полезных витаминов, минералов и кислот, высокая энергетическая ценность — залог популярности этой безлактозной смеси среди ответственных родителей.

Малышам же особенно нравится густая консистенция и нежный вкус гипоаллергенного питания «Беллакт».

Осмолярность в пределах допустимого — 280 мОсм/кг.

Переход с грудного вскармливания на безлактозную смесь должен осуществляться только по рекомендации врача педиатра. Самостоятельно принимать такое решение нельзя, как и нельзя часто и резко переходить с одной смеси на другую.

В рацион малыша, страдающего от аллергии на лактозу, специальную смесь вводят постепенно.

Первый день ребенок будет питаться как обычно, небольшое количество безлактозной смеси (25-30 мл) ему нужно будет дать между кормлениями.

На следующий день можно попробовать полностью заменить одно кормление на гипоаллергенное и понаблюдать за реакцией ребенка. Поскольку вкус смеси будет грудничку непривычным и даже не особо приятным, он может воспринять такую перемену в питании без особого энтузиазма.

Если малыш наотрез отказывается от бутылочки с новой формулой, имеет смысл вернуться к графику первого дня: обычное питание плюс немного новой смеси между кормлениями.

По прошествии двух-трех дней два полных кормления заменяют безлактозной смесью.
Еще через пару дней можно перевести ребенка на полностью безлактозное питание.
Кожные аллергические реакции обычно проходят на следующий день после полного перехода на гипоалергенную смесь. Стул налаживается в течение недели.

Итак, в нашей стране такое питание можно купить как в аптеке, так и в супермаркете, тогда как в Европе и некоторых других странах оно отпускается только по рецепту врача. Но помните, что нельзя самостоятельно менять питание ребенка и выбирать безлактозную смесь исключительно по отзывам других мам, которые в избытке размещены в интернете. Лактаза – важный компонент питания растущего организма младенца и, хотя бы какая-то его часть должна попадать в организм ребенка с питанием. Это очень важно!

Безлактозные смеси не могут заменить полноценное питание адаптированной смесью , они даются малышу дозированно и только доктор может подобрать для вас того или иного производителя, исходя из индивидуальных особенностей протекания болезни у конкретного ребенка. Эти смеси призваны лишь смягчить симптомы лактазной недостаточности , но не лечат болезнь и не заменяют адаптированные смеси. Они включаются в рацион ребенка на какое-то время по истечении которого, возможно, симптомы болезни пропадают, и сама необходимость применения безлактозной смеси отпадает.

Безлактозные смеси есть в линейке практически каждого производителя детского питания. Как и другие отличительные смеси, эти имеют свою маркировку – «БЛ» или « LF» , что значит «без лактозы».

Nutrilon

Компания Нутрилон выпускает два продукта, которые подойдут детям с непереносимостью лактозы. Смеси рекомендованы детям от рождения до года и, как обычно, выпускаются в жестяных баночках, вес нетто 400 гр.

Нутрилон Безлактозный – белковая основа питания – казеин. В составе также есть глюкозный сироп как источник сахара, он состоит из глюкозы, мальтозы и полисахаридов. Масла в составе смеси: кокосовое, подсолнечное и пальмовое. Отличительный компонент в составе смеси – рыбий жир – источник огромного количества полезных веществ и микроэлементов.

Нутрилон Соя – белковая основа питания – изолят сои. Эта смесь подходит также и деткам с аллергией на коровий белок. Состав этого питания дополнен таурином и карнитином, холином и метеонином, чтобы восполнить отсутствие продуктов животного происхождения.

Обе эти смеси Нутрилон содержат , а также нуклеотиды. В них нет пребиотиков, а пробиотики представлены комплексом бифидобактерий.

Nan

Также как и Нутрилон смесь Нан выпускается в жестяных банках по 400 гр. Это питание предназначено для кормления детей с непереносимостью лактозы, а также обычного сахара в возрасте от рождения до года.

Соотношение сывороточных белков и казеина в этой смеси стандартное – 60 % к 40%. Основная особенность состава – мальтодекстрин, а также кукурузный сироп, заменяющий глюкозу и являющийся источником углеводов. В состав Нан Безлактозный также добавлены особые полезные вещества, влияющие на восстановление поврежденной слизистой кишечника, становление ЦНС малыша и укрепление его иммунной системы.

Жиры в составе этого безлактозного представителя семейства Нан представлены пальмовым, рапсовым и подсолнечным маслами.

В Нан нет пребиотиков, а вот пробиотики присутствуют в виде бифидобактерий .

Friso

Состав смеси Фрисосой содержит нуклеотиды, помогающие становлению иммунной системы с ребенка и полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, так важные для развития мозга. По отзывам родителей смесь Фрисосой приятна на вкус и детки охотно ее кушают.

В составе смеси есть мальтодекстрин , тиамин и таурин.

Nutrilak

Российская марка детских смесей Нутрилак также имеет в своей линейке безлактозный вариант.

Смесь выпускается в баночках по 350 гр и предназначена для малышей с рождения до года.

В основе смеси – белок коровьего молока , она подходит для лечения и профилактики лактазной недостаточности, галактоземии, непереносимости глютена и НЕ подходит для малышей с аллергией на коровий белок.

Соотношение белков и казеина – половина на половину , то есть в этой смеси казеина больше, чем в тех, что мы рассмотрели выше.

Состав смеси Нутрилак Безлактозный практически ничем не отличается от состава других смесей. Здесь есть кислоты Омега-3 и Омега-6, нуклеотиды, мальтодекстрин, пальмовое масло. Отметим, что Нутрилак Премиум не содержит пальмового масла.

Основной плюс смеси Нутрилак Безлактозный – относительно недорогая цена .

Similac

Компания Симилак не имеет в линейке своих продуктов безлактозную смесь, зато есть Симилак Низколактозный.

Производитель постарался максимально приблизить состав этой смеси к женскому грудному молоку. В смеси есть и пребиотики, и нуктеотиды, нет пальмового масла . Содержание лактозы в продукте – примерно 0,2 гр на 100 мл смеси.

Симилак Низколактозный можно давать деткам не только с недостаточностью лактозы, то также и для профилактики кишечных инфекций и их последствий в виде диареи.

Смесь НЕ ПОДХОДИТ для лечения галактоземии .

Беллакт

Смесь предназначена для кормления малышей от рождения до года. В основе питания – казеин в традиционном соотношении с белками – 40/60 .

Жиры в составе питания представлены пальмовым, рапсовым, кокосовым и кукурузными маслами.

Состав смеси Беллакт Безлактозный также содержит полезный компонент – рыбий жир , так важный для насыщения растущего организма витаминами и минералами.

Также здесь можно найти нуклеотиды, таурин, холин и целый комплекс витаминов группы В.

Источником углеводов служит мальтодекстрин.

Как и смесь Симилак, это питание можно давать деткам для профилактики диареи, но только с разрешения врача.

Humana

Компания Хумана в линейке продуктов имеет смесь Хумана SL, это смесь на основе соевого белка, прошедшего специальную обработку, и она подходит для детей с недостаточностью лактазы, а также с . Продукт выпускается в коробках массой нетто 500 гр.

Состав Хумана SL не содержит глютена, молочного белка и лактозы . Как и другие безлактозные смеси, эту нельзя использовать в качестве единственной смеси в рационе младенца, зато ею спокойно можно докармливать более взрослого ребенка. Вообще, она предназначена для кормления деток с рождения до полугода.

Производитель позиционирует свой продукт, как не содержащий ГМО, красителей и ароматизаторов.

Смесь Хумана богата жирными кислотами Омега-3 и Омега-6.

Nestogen

Компания Нестле выпускает смесь Нестожен Низколактозный. Смесь рекомендована детям от рождения до года и выпускается в коробках по 350 гр. Подходит как для профилактики недостаточности лактазы, а также диареи и других расстройств кишечника.

В составе смеси пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника и предотвращения запоров и диареи, нуклеотиды для поддержания здорового иммунитета ребенка, глюкозный сироп – источник сахара и углеводов, комплекс витаминов и минералов.

Смесь содержит примерно 90% казеина , прошедшего несколько ступеней обработки.

Нестожен Низколактозный имеет низкую осмоляльность, этот важный показатель означает насыщенность питания металлами и солями. Его низкое значение говорит о бОльшей усвояемости питания.

В состав смеси входит мальтодекстрин , а также пальмовое, рапсовое, подсолнечное и кокосовое масла.

Бабушкино лукошко

Смесь Бабушкино Лукошко Безлактозная выпускается в жестяных банках по 400 гр, предназначена для детей с рождения до года.

Белки в составе смеси представлены казеином , это снижает риск возникновения аллергии на коровий белок, источником углеводов служат глюкозный сироп и мальтодекстрин, дающие долговременное ощущение сытости. В смеси нулевой процент содержания лактозы, она подходит для профилактики и лечения галактоземии.

Жиры представлены пальмовым и соевым маслами.

Состав смеси Бабушкино лукошко содержит комплекс витаминов и минералов (в том числе селен, железо, кальций), таурин, инозитол, холин.

Соотношение полиненасыщенных жирных кислот – 10/1, то есть на 10 частей кислоты Омега-6 приходится 1 часть Омега-3.

Alfare

Компания Альфаре выпускает смесь Альфаре Амино, обогащенную аминокислотами , прошедшими несколько стадий синтеза. Благодаря специализированному составу смесь подходит как для кормления малышей с недостаточностью лактазы, так и для деток с аллергией на коровий и соевый белок.

Плюс этого питания в том, что, в отличие от всех других безлактозных смесей, Альфаре Амино может выступать единственным источником питания младенца с диагнозом «недостаточность лактазы». Смесь также можно применять в качестве питания детей с очень сложными формами пищевой аллергии.

Состав смеси Альфаре Амино не содержит молочного белка и лактозы , это компенсируется присутствием в нем комплекса аминокислот, приближенному к аналогичному комплексу в женском грудном молоке, легкоусвояемых жиров и структурированных липидов, а также повышенной энергетической ценностью продукта.

Альфаре Амино не содержит лактозу , глютен, фруктозу, белков и ГМО.

Родители отмечают приятный вкус этой смеси, детки кушают ее с удовольствием.

Энфамил Безлактозный

Эта смесь имеет высокое содержание казеина. Отношение его к сывороточным белкам – 80 к 20 .

Углеводная основа смеси – легкоусвояемый глюкозный сироп. В основе ее – молочный белок, поэтому Энфамил Безлактозный не подходит детям с аллергией на коровий белок.

Смесь также содержит пальмовое, соевое, кокосовое и подсолнечное масла и комплекс минералов – кальций, железо, цинк, селен и др.

Также в составе смеси есть фолиевая кислота, холин, таурин и карнитин. Смесь не содержит нуклеотидов .

Celia LF

Смесь Селия безлактозная выпускается в жестяных баночках по 400 гр, она подходит деткам с непереносимостью лактозы и может выступать единственным источником питания.

Основа смеси – казеинат кальция . Соотношение казеина и белков – 40/60. Источником углеводов служит легкоусвояемый мальтодектрин.

В составе смеси присутствуют масла: соевое, пальмовое, рапсовое, а также комплекс минеральных веществ, в том числе железо, цинк, селен.

Селия безлактозная содержит в себе пробиотики , представленные бифидобактериями BB12.

Как и в других смесях здесь есть таурин, холин, инозитол, карнитин, нуклеотиды.

Мамекс безлактозный

Еще одна смесь, предназначенная для кормления малышей от рождения до года с лактазной недостаточностью. Как и другие смеси, описанные выше, Мамекс безлактозный можно использовать в качестве профилактического питания при расстройстве кишечника младенца. Питание выпускается в жестяных банках по 400 гр.

Соотношение казеина и сывороточных белков в смеси – половина на половину . В основе смеси – молочный белок, поэтому она НЕ предназначена для кормления малышей с аллергией на коровий белок.

Источник углеводов – мальтодекстрин . Также смесь содержит таурин, фосфолипиды и природный антиоксидант — бета-каротин.

В составе смеси также есть специально сбалансированный комплекс растительных жиров, максимально близкий к составу жиров в грудном женском молоке. Кислоты Омега-6 и Омега-3 находятся в соотношении 10 к 1, есть также кислота Омега-9.

По последним данным смесь Мамекс Безлактозный не поставляется в Россию .

Безлактозные смеси используются в качестве заменителей грудного молока или обычной искусственной смеси у детей с непереносимостью содержащегося в молоке сахара - лактозы. Подобное состояние бывает врожденным или приобретается на фоне острых и хронических патологий организма ребенка. Большой выбор безлактозных смесей позволяет осуществлять вскармливание малыша без питательных и энергетических потерь.

Обмен лактозы в организме

Расщепление лактозы происходит под действием фермента лактазы. Ее максимальная активность приходится в среднем на первые 2 года жизни малыша, а затем уровень постепенно снижается по естественным причинам.

Многие люди, повзрослев, теряют способность нормально усваивать молоко и определенные молочные продукты из-за физиологической недостаточности лактазы в организме.

Лактазная недостаточность

В некоторых случаях у новорожденных детей встречается дефицит или полное отсутствие лактазы. Содержащийся в грудном молоке или детском питании молочный сахар в неизмененном виде попадает в толстый кишечник, где на него начинает действовать местная микрофлора. Развиваются процессы брожения с выделением водорода, метана, углекислого газа. После каждого кормления ребенка мучают сильные кишечные колики, вздутие живота, обильная диарея, в тяжелых случаях - рвота.

Иногда у малыша формируется вторичная лактазная недостаточность на фоне воспаления тонкого кишечника инфекционного происхождения. У детей первых лет жизни непереносимость лактозы развивается после ротавирусной инфекции, обладающей сильным повреждающим действием в отношении кишечных клеток.

В педиатрической практике вторичная лактазная недостаточность встречается чаще, но с позиций механизмов развития разница между этими формами несущественна и не влияет на дальнейшие лечебные мероприятия.

Симптомы лактазной недостаточности у ребенка:

1. 1. Приступы кишечных колик сразу же после кормления или во вторую половину дня, продолжительностью не менее 3 часов.
2. 2. Частый жидкий пенистый желтый стул с кислым запахом.
3. 3. Беспокойство ребенка во время употребления молока при хорошем аппетите.
4. 4. Недостаточная прибавка массы тела.

Безлактозные смеси

Лактазная недостаточность у детей первого года жизни корректируется заменой обычных продуктов на низко- и безлактозные. В зависимости от состава существует 3 вида безлактозных смесей: на основе молочного белка, сои, гидролизата белков коровьего молока .

В большинстве подобных продуктов на основе молочного белка последний представлен казеином, лактоза исключена полностью, а источником углеводов служат мальтодекстрины, которые легко всасываются и усваиваются, положительно действуя на микрофлору кишечника, что особенно ценно при ротавирусе и кишечных инфекциях. Список таких безлактозных смесей:

• НАН безлактозный;
• Нутрилак безлактозный;
• Нутрилон премиум безлактозный;
• Беллакт без лактозы.

Соевые смеси изготовлены на основе соевого белка. Из-за сравнительно низкой пищевой ценности растительного белка производители увеличили его общее содержание в продуктах до 18–20 г/л. Количество витаминов и микроэлементов тоже повышено по сравнению со смесями на основе молочного белка. Добавлены аминокислоты таурин, метионин, триптофан. Углеводы заменены декстрин-мальтозой и сахарозой. Смеси на основе сои:

• Энфамил лактофри;
• Нутрилак соя;
• НАН соя;
• Фрисосой.

Смеси на основе соевого белка противопоказаны детям младше шестимесячного возраста .

Смеси на основе гидролизата молочного белка

Нередко лактазная недостаточность сочетается с пищевой аллергией в виде непереносимости белков коровьего молока. В этих случаях используются смеси на основе гидролизата белков коровьего молока, показаниями к применению которых являются низкая прибавка массы тела, отставание в физическом развитии, длительная диареей. К ним относятся:

• Нутрилон Пепти ТСЦ;
• Альфаре;
• Дамил Пепти;
• Нутрамиген;
• Прегестимил;
• Фрисопеп АС.

Лактоза – сахар, содержащийся в грудном молоке и большинстве адаптированных смесей. Иногда у новорожденного в кишечнике не хватает фермента, расщепляющего этот сахар – лактазы. Такое состояние называется лактазная недостаточность (ЛН). Малыш с симптомами ЛН нуждается в своевременной медицинской помощи и соблюдении диеты.

Педиатр на основе анамнеза и анализов определит болезнь, поставит точный диагноз и назначит лечение. Обязательным условием терапии станет полный или частичный переход на безлактозные смеси для новорожденных. В отдельных случаях требуются медикаментозные препараты, такие как Лактаза Бэби, Лактазар, Фермент Лактаза.

Отличительная черта смеси заключается в том, что в составе продукта отсутствует молочный сахар. Некоторые виды детского питания, обознаются, как безлактозные, но при этом содержат лактозу в минимальном количестве — 0,1 г на литр.

Покупая детские смеси обязательно обращайте внимание на маркировку, указанную на упаковке. На коробке должен присутствовать маркировочный знак «БЛ» (английская версия «LF»).

Младенец с симптомами аллергии на белок, получает безлактозные гипоаллергенные смеси, в состав которых входят сывороточные разновидности белка и альбумин в соотношении 50:50 или 40:60.

Адаптированные смеси по составу приближены к молоку матери. В безлактозных вариантах коровье молоко не используется, его заменителем выступает соя.

Безлактозные смеси изготавливаются также на козьем молоке, в основе которого лежит казеинат кальция. В роли белка в них выступает изолят сои, гидролизированный сывороточный белок или казеин. Если низколактозный вариант смеси не подходит, и у грудничка отмечена тяжелая форма аллергии, врачу совместно с родителями предстоит подобрать продукт, содержащий синтезированные аминокислоты.

Когда назначается

Безлактазные смеси относятся к лечебным, поэтому самостоятельно переходить на них с ГВ или питания адаптированными пресными аналогами нельзя.

Если здоровый ребенок будет есть детское питание без лактозы, это нанесет вред организму, замедлит рост и развитие. Кормить кроху смесями БЛ можно исключительно по рекомендации врача. Педиатр должен установить характер и форму заболевания. Нарушение цвета или консистенции стула грудничка – это не признак серьезной патологии. Сколько смеси используют для кормления и как долго её нужно включать в рацион тоже решает врач, основываясь на показатели динамики выздоровления, возрастной фактор.

Перевести малыша на лечебное питание важно правильно. Переход осуществляйте постепенно. Первый раз дайте крохе 30 мл питания в дополнение к обычной смеси или грудному молоку. Следите за реакцией организма. Если появились неприятные симптомы, обратитесь к врачу за консультацией. Вопрос об отмене продукта возникает, если у младенца отмечаются следующие расстройства:

• сыпь, покраснения, шелушения кожных покровов;
• при изменении характера испражнений;
• в случае усиленного газообразования, повлекшего колики.

Если негативные проявления не отмечались, на следующий день увеличьте порцию и количество кормлений. Дайте карапузу по 60 мл смеси после двух кормлений. В третий день осуществляется полноценная замена двух кормлений на безлактозные аналоги. По решению врача лечебную смесь используют для всех кормлений.

Если нехватка ферментов носит транзиторный (временный) характер, через рекомендованное время, ребенка возращают на ГВ или вскармливание пресными адаптированными смесями. Переход также осуществляется по рекомендациям врача.

Если резко сменить один тип питания на другой, у малыша может возникнуть расстройство пищеварительной системы (запор, понос).

При продолжительном применении смеси БЛ, изменяется цвет стула малыша, учащается газообразование, нарушается баланс микрофлоры. По назначению врача используют безлактозное питание одновременно с медикаментами, содержащие пребиотики. Это поможет избежать побочных проявлений, связанных с применением лечебного детского питания.

Обзор производителей безлактозных смесей

Решать, какие смеси лучше совместно с педиатром, который назначает лечебный продукт. Опытный педиатр укажет на необходимые гипоаллергенные варианты. К тому же нередко родителям приходится пройти путь проб и ошибок, подбирая безопасное средство для малыша среди изобилия продукции. Список популярных торговых марок пополняют предложенные производители.

Nan

Нан БЛ предназначен для детей с рождения до года. В одной упаковке содержится 400 г сухого порошка. Пропорции сывороточного белка и казеина составляют 3:2. В состав входит вещество мальтодекстрин. Давать питание рекомендовано детям с лактазной недостаточностью и функциональными патологиями тонкого кишечника.

Nutrilon

Similac

Симилак не выпускает товаров с маркировкой БЛ, но в линейке производителя можно найти Симилак Низколактозный. Состав детского питания приближен к молоку матери. В нем отсутствует пальмовое масло, но есть нужные для организма нуклеотиды и пребиотики. Добавлять питание в меню крохи можно с самого рождения.

Friso

ТМ Фрисо выпускает продукт под названием Фрисосой. Выпускается он на основе высокоочищенного изолята соевого белка, не содержит лактозу. Родители отмечают высокие вкусовые качества. Питание предназначено для младенцев с первых дней жизни. Упаковка весит 400 граммов.

Беллакт

Беллакт БЛ выпускается в пачках по 400г. Его можно использовать для кормления новорожденного ребенка и малышей до года. В составе находится казеин. Вкусное питание мягко налаживает работу кишечника, помогает укрепить иммунные силы организма.

Humana

Хумана выпускает продукт с маркировкой SL. Масса упаковки 500 грамм.Смесь изготовлена на основе сои без молока, глютена и лактозы. Богат омега жирными кислотами. Применяется как единственное питание, также можно использовать как докорм. Не содержит ГМО, красителей, консервантов и искусственных ароматизаторов.

Nutrilak

Нутрилак Плюс разрешен для детей от 0 до 12 месяцев. Масса нетто 350 грамм. В составе присутствует сывороточный белок и казеин в соотношении 50\50. Показания к применению – диарея, непереносимость лактозы и глютена, галактоземия.

Nestogen

Нестожен Низколактозный выпускается в картонной коробке. Масса нетто 350 грамм. Рекомендован с 0 до года. Питание легко усваивается, содержит нуклеотиды, глюкозный сироп, а также витаминно-минеральный комплекс. Минус торговой марки – наличие в составе растительных масел.

Бабушкино лукошко

Продукт этой торговой марки подходит для новорожденных и годовалых малышей с непереносимостью лактозы. Он содержит казеин, глюкозный сироп, мальтодекстрин. Вес упаковки – 400 грамм.

Alfare

Альфаре Амино – питание с полностью синтезированными аминокислотами. Заменителем углеводов является крахмал и кукурузный сироп. Хороший вариант для детей с осложненной пищевой аллергией и реакцией на сою, коровий белок, лактозу.

Торговые марки Малютка и Нэнни не выпускают подобных продуктов.

Каждый малыш индивидуален, поэтому подобрать питание непросто. Прежде чем перейти на новый вид смеси, проконсультируйтесь с врачом, также руководствуйтесь репутацией торговой марки, собственным мнением. Не стоит смешивать продукты разных производителей. При грамотном использовании безлактозных смесей родителям удастся легко и быстро восстановить нормальную работу органов ЖКТ младенца.